HbA1c kertoo epäsuorasti sen minkälainen verensokeritasosi on
ollut edeltävän 2-3 kuukauden ajalta. Mitä parempana pystyt pitämään
HbA1c-tasosi, sitä pienempi on riskisi lisäsairauksille.
Diabetesta sairastamattomilla normaali HbA1c taso on 20-42 mmol/mol. Diabetesta sairastavilla yleistavoitteena on HbA1c-taso alle 53 mmol/mol. Tarkempi tavoite arvioidaan aina tapauskohtaisesti diabetesta hoitavan lääkärin toimesta. Arvioinnissa otetaan huomioon mm. diabeteksen kesto, käytössä olevat diabeteslääkkeet, potilaan ikä, lisäsairaudet ja muut sairaudet. Etenkin, jos käytössä on lääkkeitä (insuliini ja eräät tablettilääkkeet), jotka voivat altistaa liian matalalle verensokerille eli hypoglykemialle, HbA1c-tavoite asetetaan siten, että riski merkittäville hypoglykemioille on mahdollisimman pieni.
Kuten edellä mainittiin yleinen HbA1c tavoite on 53 mmmol/mol.
Tämä kertoo suuntaa antavasti, että verensokeritaso on seurantajakson
aikana ollut keskimäärin 8.6 mmol/l. HbA1c ei kuitenkaan kerro, miten
paljon verensokeri vaihtelee esimerkiksi vuorokauden aikana. Tämän
vuoksi sinun tulisi tehdä myös arjessasi verensokerimittauksia.
Se, kuinka usein sinun tulisi mitata verensokeriasi, riippuu
tilanteestasi. Sinua hoitava lääkäri ja hoitaja arvioivat verensokerimittaustarpeesi.
Korkea verensokeri eli hyperglykemia voi pitkään jatkuessaan
vaurioittaa etenkin pieniä ja suuria valtimoverisuonia sekä
ääreishermoja. Valtimoverisuonien vaurioituessa ne eivät kykene
asianmukaisesti tarjoamaan veren mukana riittävästi happea ja
ravintoaineita elimistön eri elimille, jolloin voi kehittyä erilaisia lisäsairauksia.
Näitä lisäsairauksia ovat mm:
Matalasta verensokerista eli hypoglykemiasta ("hypo")
puhutaan, kun verensokeritaso laskee alle 4.0 mmol/l. Diabetes
itsessään ei aiheuta hypoglykemiaa, mutta eräät diabeteksen hoitoon
käytetyt lääkkeet voivat altistaa sille. Tällaisia lääkkeitä ovat
etenkin insuliinit ja eräät insuliinieritystä lisäävät
tablettilääkkeet (sulfonyyliureat ja ns. ateriatabletit).
Insuliinihoitoisilla tyypin 2 diabetesta sairastavilla lievät hypoglykemiat ovat varsin yleisiä eikä yksittäisistä tapahtumista välttämättä ole terveydelle haittaa. Usein toistuvat tai vaikeat hypoglykemiat voivat kuitenkin olla terveydelle haitallisia.
Matalan verensokerin (hypoglykemia) oireita ovat:
Verensokeri voi laskea matalaksi monista syistä. Tämä on muistettava erityisesti insuliinihoitoisten ja insuliinieritystä lisääviä tablettilääkkeitä käyttävien, diabetesta sairastavien henkilöiden kohdalla. Myös muita diabeteslääkkeitä käyttävillä verensokeri voi laskea matalaksi, mutta riski on selkeästi pienempi.
Tyypillisiä syitä matalalle verensokerille ovat:
Tutkimukset osoittavat, että insuliinihoitoa käyttävillä tyypin 2
diabetesta sairastavilla henkilöillä on keskimäärin 23 matalan
verensokerin kohtausta (lievää tai kohtalaista) vuoden aikana.
Matalan verensokerin vaikutukset voivat olla erilaisia eri
ihmisillä, ja hypoglykemian oireet voivat vaihdella lievistä
vaikea-asteisiin.
Toistuva hypoglykemia voi ajan myötä johtaa ”hypon
huomaamattomuuteen”, jossa matalasta verensokerista varoittavien
oireiden tunteminen loppuu. Tämä vaikeuttaa matalan verensokerin
tunnistamista ja hoitoa.
Lataa hypoglykemiaprofiloija, jonka avulla voit tunnistaa ja seurata hypojasi.
On tärkeää keskustella lääkärin tai sairaanhoitajan kanssa, jos
sinulle tulee matalan verensokerin tuntemuksia. Joissakin tapauksissa
on hyvä juoda hedelmämehua tai syödä kolme karkkia välittömän
helpotuksen saamiseksi tai syödä 3–4 sokeritablettia, jos sinulla on
niitä lääkärin tai sairaanhoitajan suosituksesta. Lääkärisi voi auttaa
sinua löytämään parhaan vaihtoehdon hypoglykemian varalta ja voi
muuttaa muiden diabeteslääkkeiden annosta matalan verensokerin riskin pienentämiseksi.
