Diabet și obezitate – ceea ce trebuie să știți

Diabetul zaharat și obezitatea sunt strâns legate între ele. În acest articol, vom explora corelația dintre diabetul zaharat și excesul de greutate corporală, factorii de risc frecvenți, și vă vom furniza recomandări pentru gestionarea cu succes a greutății corporale atunci când trăiți cu diabet zaharat de tip 2.

Obezitatea este o boală care se dezvoltă din cauza unei cantități excesive de grăsime corporală, măsurată cel mai frecvent prin indicele de masă corporală (IMC).¹ La fel ca alte afecțiuni cronice, obezitatea necesită o atenție medicală permanentă și poate restricționa mai multe activități zilnice și funcții corporale. Obezitatea este un factor de risc pentru alte boli cronice, cum ar fi boala de inimă, cancerul și multe altele.²

De fapt, obezitatea și diabetul zaharat sunt comorbidități aflate în relație de reciprocitate, ceea ce înseamnă că, dacă dezvoltați oricare dintre ele, riscul de exacerbare a celeilalte crește în mod dramatic.² Există o suprapunere semnificativă la persoanele care dezvoltă aceste afecțiuni, întrucât ambele boli sunt legate de dietă, metabolism și excesul de zahăr din sânge.³

Mai multe despre obezitate: definiție, simptome și diagnosticare

Gestionarea diabetului zaharat de tip 2 se referă în principal la reglarea nivelurilor glicemiei. În diabet, glicemia tinde să fie crescută, din cauză că organismul nu poate elibera suficientă insulină pentru a metaboliza glucoza sau nu este capabil să utilizeze în mod eficient insulina pe care o produce (rezistență la insulină).

Dar cauzează oare diabetul zaharat o creștere în greutate? În unele cazuri, da. Diabetul zaharat de tip 2 poate duce la creștere în greutate,⁴ în funcție de persoana în cauză, medicația acesteia, precum și de locul în care se află pe traseul diabetului. Excesul de glucoză din sânge, care nu poate fi metabolizat sau depozitat în altă parte, este invariabil convertit în grăsime.⁵

De asemenea, creșterea în greutate înrăutățește rezistența la insulină,⁶ determinând organismul să producă și mai multă insulină potențial inutilizabilă. Insulina, indiferent dacă este produsă în mod natural în organism sau este administrată ca tratament, poate contribui ea însăși la creșterea în greutate.⁴ Astfel, deși gestionarea diabetului zaharat constă în principal în echilibrarea glicemiei, controlul greutății corporale reprezintă un element important al menținerii acestui echilibru.

4 recomandări pentru o gestionare mai bună a greutății corporale

Pentru a afla dacă trăiți cu diabet zaharat sau obezitate, este important să discutați cu medicul dumneavoastră pentru o diagnosticare oficială. Între timp, cea mai simplă modalitate de „screening pentru obezitate” este să vă calculați IMC-ul.

Indicele de masă corporală (IMC) realizează clasificarea în subponderalitate, supraponderalitate și obezitate la adulți, pe baza înălțimii și greutății acestora. Un IMC peste 25 este considerat supraponderalitate, în timp ce valorile peste 30 reprezintă obezitate.¹

Majoritatea complicațiilor diabetului zaharat sunt legate de valorile crescute în mod cronic ale glucozei din sânge, care corodează arterele, conducând la formarea plăcii de aterom, și crescând riscul de evenimente adverse precum atacul de cord și accidentul vascular cerebral.^8,9

Faptul de a fi supraponderal sau obez face tot mai dificilă gestionarea nivelurilor glicemiei și prezintă o probabilitate ridicată de a accelera progresia diabetului zaharat de tip 2.¹⁰

Însă excesul de greutate reprezintă, de asemenea, o povară accentuată pentru organism, cu sau fără diabet. Astfel, există un risc de complicații legate de obezitate, cum ar fi insuficiență cardiacă, accident vascular cerebral și hipertensiune arterială.¹¹

Cum să reduceți riscul de complicații pe termen lung în cazul diabetului zaharat de tip 2

Diabetul zaharat, accidentul vascular cerebral și boala cardiovasculară

Deși principiile de gestionare a obezității și diabetului zaharat par simple, formula de succes poate varia de la o persoană la alta. Variațiile noastre genetice înseamnă că depozităm și cheltuim energia în mod diferit. Capacitatea noastră de a face alegeri sănătoase, cum ar fi cumpărarea de alimente sănătoase (și faptul că ni le permitem) sau faptul de a avea timp și energie pentru exerciții fizice, pot fi determinate de economiile noastre, dar și de mediile în care trăim.

Gestionarea diabetului zaharat și a obezității se poate reduce la stabilirea unui echilibru între nutriție, exercițiile fizice și starea mentală. În cele mai multe cazuri, succesul necesită o combinație a unor soluții diferite.

Să înțelegem nutriția înseamnă să înțelegem modul în care caloriile pe care le consumăm ne influențează organismul. Nu înseamnă pur și simplu să mâncăm mai puțin și să facem mai multe exerciții fizice, ci mai degrabă să găsim echilibrul adecvat între aportul de calorii și consumul de energie.

De exemplu, dacă o persoană joacă duminică golf, iar luni stă pe avion timp de 24 de ore, este vorba de două consumuri de energie total diferite, iar organismul are nevoie de niveluri de calorii total diferite pentru a face față acestor zile. Consumul de energie diferă, de asemenea, la persoane care au greutăți corporale diferite.¹²

Trebuie să conștientizați situațiile în care consumul dumneavoastră de energie este mai ridicat sau este mai scăzut și trebuie să fiți pregătit(ă) să ajustați aportul de calorii în funcție de acesta.

Pentru a simplifica ecuația: dacă aveți un aport de calorii mai mare decât consumul de energie = creștere în greutate. Dacă ardeți mai multe calorii decât mâncați = scădere în greutate.¹²

Cum să gestionați diabetul zaharat prin exerciții fizice

Cum să gestionați diabetul zaharat prin dietă

Locul în care trăiți, educația, venitul și ocupația – toate acestea pot juca un rol în ceea ce privește greutatea dumneavoastră corporală și capacitatea dumneavoastră de a o gestiona. Când suntem foarte ocupați, adeseori luăm rapid ceea ce ne este cel mai la îndemână sau cel mai ieftin. Și arareori este vorba de un lucru care este cel mai bun pentru noi.

Pentru a evita tentația a ceea ce este cel mai convenabil, trebuie să fim pregătiți să ne dezvoltăm rutine noi. Aceasta poate însemna să facem cumpărăturile într-un loc mai îndepărtat decât supermarketul local, să ajustăm lista de cumpărături în funcție de planul meselor sau să ne pregătim o gustare sănătoasă pe care să o luăm cu noi la serviciu, în loc să cumpărăm rapid o gustare gata preparată, bogată în calorii.

Greutatea lumii moderne: cum ne afectează mediul sănătatea

Problemele de tipul depresiei, fatigabilității și somnolenței pot fi asociate cu creșterea în greutate.^13,14 Este important să încercați să înțelegeți că este posibil ca factorii psihologici să comploteze împotriva dumneavoastră. Este posibil să puteți remedia de unul singur unele aspecte, însă, acolo unde nu puteți, trebuie să solicitați recomandări și susținere de la medicul dumneavoastră. Când vine vorba de sănătatea mintală, solicitați întotdeauna ajutor profesionist, cât mai devreme posibil.

Cum să faceți față stresului atunci când aveți diabet zaharat

Uneori, schimbările stilului de viață nu sunt suficiente. Ați încercat totul, dar nimic nu pare să funcționeze. Motivul este acela că fiecare persoană este diferită. Probabilitatea de a moșteni obezitatea prin intermediul geneticii este estimat între 40% și 70%.¹⁵ Cu toate acestea, a fost demonstrat faptul că medicațiile pentru diabet, care reduc glicemia, cum sunt iSGLT2 și AR GLP-1, susțin scăderea în greutate și au beneficii cardiovasculare.^16,17

Observație: În cazuri extreme (atunci când IMC este peste 40, sau peste 35 în cazul persoanelor cu comorbidități), poate fi recomandată, de asemenea, chirurgia bariatrică. Cu toate acestea, chiar și cu intervenție chirurgicală, este necesară efectuarea unor schimbări permanente ale stilului de viață pentru a vă menține situația.¹⁸

Tratamente pentru diabetul zaharat de tip 2 – identificarea tratamentului adecvat pentru dumneavoastră

Vestea bună este că atât diabetul zaharat, cât și obezitatea, dacă sunt tratate în mod adecvat, pot fi gestionate, menținând în același timp o calitate bună a vieții.^19,20 Însă există multe căi de tratament și trebuie luate în considerare numeroase variabile individuale, astfel încât este esențial să solicitați permanent recomandări de la medicul dumneavoastră de familie și de la specialiștii corespunzători.

De asemenea, este de ajutor să vă stabiliți obiective realiste. Evident, diabetul zaharat și obezitatea necesită disciplină și schimbări pozitive ale rutinei dumneavoastră. Dar, dacă nu vă place să mergeți la sală, atunci nu vă faceți abonament la o sală. Primul dumneavoastră pas ar putea fi reprezentat pur și simplu de plimbări regulate în parc, crescând treptat distanța și intensitatea, în timp. Prin efectuarea unor schimbări care sunt accesibile și sustenabile, vă creșteți șansele de a le menține. Nu vă abțineți de la lucrurile pe care le iubiți; găsiți modalități simple de a le „merita”. Dacă frigiderul gol conduce întotdeauna la o comandă de mâncare la domiciliu, încercați planificarea meselor și faceți cumpărături pentru săptămâna care urmează.

Cel mai important lucru este acela că nu trebuie să înfruntați aceste provocări de unul singur. Dacă nimic nu pare să funcționeze, cereți ajutorul medicului dumneavoastră ca să vă gestionați greutatea corporală. Unele persoane trebuie doar să facă mici ajustări ale obiceiurilor actuale. Dar corpul, starea mentală și circumstanțele fiecărei persoane sunt diferite, astfel încât nu există nicio soluție care să funcționeze pentru toată lumea.

Recomandările se bazează pe experiența persoanei care a scris articolul și pot fi diferite de opinia profesionistă din medicină și știință. Consultați-l pe medicul dumneavoastră înainte de a face orice schimbări în rutina dumneavoastră de gestionare a diabetului zaharat.