Perusinsuliini
Säätelee veresokeritasoa yöllä ja aterioiden välillä.
Tyypin 1 diabeteksessa immuunijärjestelmä hyökkää haiman insuliinia tuottavia soluja vastaan. Tämän takia kehossa ei ole tarpeeksi insuliinia pitämään verensokeritasoa normaalillla tasolla. Tässä artikkelissa käsittelemme insuliinihoidon eri vaihtoehtoja tyypin 1 diabetesta sairastaville ja miten ne vastaavat elimistön luonnollista insuliinin tuotantoa.
Tyypin 1 diabetesta sairastavat tarvitsevat insuliinia joka päivä. Insuliinihoito pyrkii jäljittelemään kehon luonnollista insuliinin toimintaa niin hyvin kuin mahdollista. Mahdollisimman hyvä hoitotasapaino on tärkeää terveyden ja lisäsairauksien ehkäisyn kannalta.
Insuliinia voidaan annostella eri tavoin. Tyypin 1 diabetesta sairastavan tulisi keskustella eri hoitomahdollisuuksista omassa hoitopaikassaan.
Säätelee veresokeritasoa yöllä ja aterioiden välillä.
Estää verensokerin liiallista nousua aterioiden yhteydessä.
Yhdistää kahta eri insuliinia yhdessä annoksessa. Ei laajasti käytössä Suomessa.
Perusinsuliinin tehtävänä on pitää verensokeri mahdollisimman tasaisena yöaikaan ja aterioiden välillä. Se myötäilee kehon luonnollista insuliinin vapauttamista, joka on jatkuvaa ja tasaista.
Perusinsuliiniannoksen tulee olla sopiva, jotta verensokeri ei laske liikaa tai pysyttele koko ajan korkealla aterioiden välillä ja öisin.1
Verensokeri nousee aterian jälkeen. Ateriainsuliinin tehtävä on estää verensokerin liialllinen nousu aterian jälkeen. Mitä paremmin ateriainsuliinihoito vastaa luonnollista insuliinin toimintaa, sitä nopeammin se tuo verensokerin alas.
Aterian jälkeisten nousujen hallitsemiseksi on erilaisia
insuliineja. Pikavaikutteisten ateriainsuliinien vaikutus alkaa
nopeasti ja niiden avulla pystytään estämään aterian aiheuttamaa
verensokerinousua. Ateria-ajoissa ja -määrissä voi joustaa.2,3
Nämä ominaisuudet vähentävät ateriainsuliinin annosteluun
liittyvää arvailua ja antavat paremman hoitotasapainon tyypin 1
diabetesta sairastaville.
Insuliinia annostellaan ihonalaiseen rasvakudokseen insuliinikynillä tai insuliinipumpulla. Insuliinia ei voida antaa tablettina, koska ruuansulatusentsyymit tuhoavat insuliinin.
Monet ihmiset annostelevat insuliinin pistoksena insuliinikynän avulla. Insuliinikyniä ja neuloja on moniin erilaisiin tarpeisiin. Ne on suunniteltu hyvin huomaamattomiksi ja helpoiksi käyttää.
Insuliinikyniä on sekä kertakäyttöisiä esitäytettyjä että uudelleen
täytettäviä kestokyniä. Joissakin insuliinikynissä on muistitoiminto
ja/tai ne tarvitsevat hyvin vähän voimaa toimiakseen, jotta ne sopivat
niin lapsille, aikuisille kuin iäkkäillekin ihmisille.
Jotkut tyypin 1 diabetesta sairastavat annostelevat insuliinia insuliinipumpulla. Insuliinipumput annostelevat insuliinia tasaisesti koko vuorokauden ajan. Insuliinipumppu annostelee siihen säädettyä perusannosta (perusinsuliini). Aterian yhteydessä insuliinipumpun käyttäjä annostelee pumpusta aterian tarvitseman määrän insuliinia(ateriainsuliini). Insuliinipumpussa käytetään ainoastaan pikavaikutteista insuliinia, pitkävaikutteista perusinsuliinia ei pistetä erikseen.
Insuliinipumppu annostelee insuliinia ihonlaiseen rasvakudokseen kanyylin kautta. Insuliinipumppua voi kuljettaa mukana lantiolla vyöhön kiinnitettynä, taskussa , käsivarsinauhassa, rintaliiveissä ja osa pumpuista on suoraan teipillä kiinni esim. käsivarressa. Insuliinipumppua ohjataan puhelimen kautta tai pumpun omilla näppäimillä. Insuliinipumppuja on erikokoisia.
Markkinoilla on useita erilaisia insuliinipumppuja. Monet niistä
voidaan yhdistää verensokerisensoriin langattomasti. Terveydenhuollon
ammattilainen auttaa valitsemaan insuliinipumpun, joka sopii parhaiten
henkilön tarpeisiin ja elämäntyyliin.
FI21NP600024 (päivitetty 27.1.2022)