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Fonction de l’insuline

L'insuline est une hormone essentielle et un messager chimique produit par le pancréas. Sa fonction est de permettre au glucose présent dans le sang de pénétrer dans les cellules de l'organisme pour fournir de l'énergie. L'insuline régule non seulement la glycémie, mais elle permet également de stocker l'excès de glucose pour produire de l'énergie, maintenant ainsi la glycémie dans une fourchette étroite1,2.

Si vous êtes diabétique, votre corps a du mal à réguler votre glycémie, car il ne produit pas d'insuline ou n'utilise pas efficacement celle qu'il peut produire1. Lorsque l'organisme ne peut pas produire d'insuline, un traitement à l'insuline est utilisé pour imiter la réponse insulinique naturelle d'une personne non diabétique1.

Il est important de contrôler sa glycémie lorsqu'on vit avec le diabète. Un diabète non contrôlé peut entraîner des complications potentiellement mortelles, telles que des maladies cardiovasculaires et une acidocétose diabétique1. Une glycémie chroniquement élevée peut également endommager les nerfs, les organes et les vaisseaux sanguins1.

Le traitement à l’insuline peut aider les personnes atteintes de diabète de type 1 et de type 2 à maintenir un équilibre de la quantité adéquate d’insuline pour maintenir une glycémie équilibrée, ce qui est important pour rester en bonne santé et éviter d’autres maladies plus tard dans la vie1.

Où est produite l'insuline ?

L'insuline est produite par des cellules du pancréas appelées îlots de Langerhans (ou îlots pancréatiques). Les cellules bêta libèrent continuellement une petite quantité d'insuline dans l'organisme et libèrent des pics d'hormone en réponse à une augmentation de la glycémie.

Le diabète est causé par la pénétration de cellules immunitaires dans le pancréas et la destruction des cellules productrices d'insuline2.

Comprendre le lien entre le diabète de type 2 et les maladies cardiovasculaires

Le diabète de type 2 augmente le risque de développer une maladie cardiovasculaire plus tard dans la vie. Cependant, il existe de nombreuses mesures pour réduire ce risque, notamment en adoptant un mode de vie sain avec une alimentation équilibrée, en faisant de l'exercice et en gérant votre diabète3.

L’insuloine pour le diabète de type 1

Les personnes atteintes de diabète de type 1 ne produisent que peu ou pas d'insuline, et l'insulinothérapie est essentielle pour rester en vie. L'insuline peut être auto-administrée par injection ou par pompe à insuline (un petit appareil informatisé). Il existe également différents types d'insulinothérapie pour le diabète de type 1, notamment :

Insuline basale4

Assure une libération constante et régulière d'insuline

Insuline prandiale4

Réduit les pics de glycémie après les repas

Insulines prémix5

Réduit les pics de glycémie après les repas

L’insuline pour le diabète de type 2


Les personnes atteintes de diabète de type 2 produisent de l'insuline mais ne l'utilisent pas efficacement (résistance à l'insuline) ou n'en produisent pas suffisamment pour réguler la glycémie (déficit en insuline). L'insuline n'est pas la première solution dans le traitement du diabète de type 2, mais à mesure que la maladie progresse, un traitement à l'insuline est souvent utilisé1.

Les types d'insuline utilisés pour le diabète de type 2 sont les mêmes que ceux utilisés pour le diabète de type 1 (basale, prandiale et prémélangée), mais il est important de noter que les types d'insuline diffèrent sur trois points6:

Début d'action

Vitesse d'action de l'insuline

Heure du pic d'action

Quand l'insuline a son effet maximal

Durée d'action

Durée d'action de l'insuline

Gestion du diabète de type 1

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Références
  1. Fédération internationale du diabète. Atlas de la FID, 10e édition, 2021. Disponible à l'adresse : https://diabetesatlas.org/idfawp/resource-files/2021/07/IDF_Atlas_10th_Edition_2021.pdf. Dernière consultation : mars 2024.
  2. NIDDK. Transplantation d'îlots pancréatiques. Disponible à l'adresse : https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/insulin-medicines-treatments/pancreatic-islet-transplantation. Dernière consultation : mars 2024.
  3. Comité de pratique professionnelle de l'American Diabetes Association. 10. Maladies cardiovasculaires et gestion des risques : Normes de soins pour le diabète - 2024. Soins du diabète. 2024;47(Suppl 1):S179-S218. doi:10.2337/dc24-S010
  4. Holt RIG, DeVries JH, Hess-Fischl A, et al. Prise en charge du diabète de type 1 chez l'adulte. Rapport de consensus de l'American Diabetes Association (ADA) et de l'European Association for the Study of Diabetes (EASD). Diabetes Care. 2021;44(11):2589-2625. doi:10.2337/dci21-0043
  5. Diabetes UK. Types 5.d’insuline. Disponible sur : https://www.diabetes.org.uk/guide-to-diabetes/managing-your-diabetes/treating-your-diabetes/insulin/types. Dernière consultation : mars 2024.
  6. Centres pour le contrôle et la prévention des maladies. Types d'insuline. Disponible sur : https://www.cdc.gov/diabetes/basics/type-1-types-of-insulin.html. Dernière consultation : mars 2024.
  7. Barbetti F, Taylor SI. L’insuline : toujours un miracle après toutes ces années. J Clin Invest. 2019 ; 129(8) : 3045-3047. Publié le 2 juillet 2019. doi : 10.1172/JCI130310