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¿Qué es la enfermedad cardiovascular arterioesclerótica (ECVA)?

La arterioesclerótica es la causa principal de la enfermedad cardiovascular (ECV) y la enfermedad cardiovascular aterosclerótica (ECVA) es particularmente frecuente en personas que viven con diabetes tipo 2. Nueve de cada diez personas con diabetes tipo 2 y enfermedad cardiovascular establecida tienen enfermedad cardiovascular aterosclerótica, incluidos ataque cardíaco y accidente cerebrovascular.

Es posible que su médico o enfermero especialista en diabetes ya haya hablado con usted sobre la relación entre la diabetes tipo 2 y la enfermedad cardíaca, y es posible que usted ya esté tomando medidas para reducir su riesgo. Sin embargo, muchas personas con diabetes tipo 2 desconocen que tienen un mayor riesgo de presentar enfermedad cardiovascular. Si tiene diabetes tipo 2, su riesgo de enfermedad cardiovascular es de aproximadamente el doble que el de las personas sin diabetes. De hecho, un tercio de las personas que viven con diabetes tipo 2 tienen enfermedad cardiovascular establecida.

La enfermedad cardiovascular es un término general para una amplia gama de enfermedades que afectan el corazón o los vasos sanguíneos; entre otras, presión arterial alta, insuficiencia cardíaca, arteriopatía periférica, angina de pecho (dolor en el pecho causado por la reducción de la circulación sanguínea a los músculos cardíacos), ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares.

La ateroesclerosis es la causa principal de enfermedad cardiovascular, y la enfermedad cardiovascular aterosclerótica (que se explica más adelante) es particularmente frecuente en personas que viven con diabetes tipo 2 porque el exceso de azúcar en sangre impulsa la progresión de la enfermedad cardiovascular aterosclerótica. Nueve de cada 10 personas con diabetes tipo 2 y enfermedad cardiovascular tienen enfermedad cardiovascular aterosclerótica.

¿Qué es la enfermedad cardiovascular arterioesclerótica?

La ateroesclerosis es la acumulación de grasas, colesterol y otras sustancias en las arterias y en las paredes de las arterias. Esta acumulación se denomina placa. La placa hace que las arterias se endurezcan y se estrechen, lo que restringe la circulación sanguínea y el suministro de oxígeno a los órganos. También existe la posibilidad de que la placa se rompa, lo que provocaría un coágulo de sangre. Si la circulación de sangre al corazón se bloquea, puede causar un ataque cardíaco y si un coágulo de sangre bloquea una arteria del cerebro, causa un accidente cerebrovascular.

La ateroesclerosis también puede causar problemas en otras partes del cuerpo. La arteriopatía periférica, por ejemplo, se produce cuando la circulación sanguínea es restringida en las arterias de las piernas. La arteriopatía periférica puede causar dolor en las pantorrillas, las caderas, las nalgas y los muslos, generalmente cuando camina o hace ejercicio.

La ateroesclerosis se desarrolla a lo largo de los años y la tendencia, al principio, es que no presente ningún síntoma. Por lo tanto, es posible que muchas personas no sepan que la tienen. A veces, las personas solo descubren que tienen enfermedad cardiovascular aterosclerótica cuando sufren un accidente cerebrovascular, un accidente isquémico transitorio (AIT o miniaccidente cerebrovascular) o un ataque cardíaco.

La diabetes y la enfermedad cardiovascular aterosclerótica

Cómo la enfermedad cardiovascular ateroesclerótica puede provocar la formación de placa

Los médicos solían creer que el colesterol alto era la causa de la formación de la placa aterosclerótica y que la reducción de los niveles de colesterol a través del estilo de vida y los medicamentos era la clave para controlar la afección. Sin embargo, ahora sabemos que el nivel alto de azúcar en sangre es un factor importante. El nivel alto de azúcar en sangre provoca inflamación, lo que causa daño en la pared arterial y la formación de placa. Esto respalda por qué las personas con diabetes tipo 2 tienen entre 2 y 4 veces más probabilidades de sufrir un ataque cardíaco o un accidente cerebrovascular que aquellas sin la enfermedad.

Existen otros factores que contribuyen al riesgo de enfermedad cardiovascular aterosclerótica, como el sobrepeso y la obesidad, el tabaquismo y la presión arterial alta. Junto con el nivel alto de azúcar en sangre, todos estos factores se denominan factores de riesgo “modificables” porque es posible reducir el efecto de estos factores con cambios en el estilo de vida y medicamentos.

Comparación de los niveles de glucosa

Cómo reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular aterosclerótica

La buena noticia es que hay muchas maneras de reducir los riesgos de eventos de enfermedad cardiovascular aterosclerótica y muchas de estas no solo mejorarán su salud general, sino que también ayudarán a prevenir las consecuencias de la diabetes. Estos son algunos cambios en el estilo de vida que puede hacer.

Puede leer más sobre los cambios en el estilo de vida que promueven la salud cardiovascular en esta publicación de blog.

Los indicios sugieren que abordar múltiples factores de riesgo cardiovascular a la vez puede tener el mayor beneficio, por lo que cuanto más pueda hacer, mejor.

Algunos medicamentos, además de abordar directamente los factores de riesgo modificables, también pueden reducir aún más el riesgo de enfermedad cardiovascular. Por ejemplo, se ha demostrado que algunos medicamentos hipoglicemiantes para la diabetes tipo 2 reducen el riesgo de eventos de enfermedad cardiovascular ateroesclerótica, como ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares, incluso en personas que ya tienen un nivel de azúcar en sangre bien controlado y están recibiendo una atención óptima. Debido a esto, las pautas internacionales de tratamiento recomiendan el uso de medicamentos antidiabéticos con beneficios cardiovasculares comprobados en personas con diabetes tipo 2 con enfermedad cardiovascular establecida o con riesgo alto de enfermedad cardiovascular.

Hable con su médico para averiguar si un tratamiento contra la diabetes que lo ayude a reducir el riesgo cardiovascular excesivo es adecuado en su caso.  Aquí encontrará una lista de verificación útil que lo ayudará a prepararse para una conversación con su médico. Esta incluye palabras clave para motivar las conversaciones acerca de cómo reducir los riesgos, incluido el riesgo de enfermedad cardiovascular aterosclerótica.

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