
Diabetul zaharat de tip 2– ce se întâmplă în organismul dumneavoastră?
Understanding the connection between insulin, blood sugar and maintaining normal levels is important for controlling type 2 diabetes.
Gestionarea eficientă a diabetului zaharat de tip 2 poate contribui la menținerea calității vieții în cazul persoanelor care trăiesc cu această boală.1 Prin menținerea sub control a nivelurilor glicemiei și gestionarea factorilor de risc precum excesul de greutate corporală, vă veți acorda cea mai bună șansă de a încetini progresia afecțiunii dumneavoastră.2 Acest lucru înseamnă că puteți rămâne mai sănătos (sănătoasă) și mai activ (activă) mai mult timp; însă este necesară o planificare atentă și o rutină disciplinată.
Iată câțiva factori cheie care vă vor ajuta să vă țineți sub control diabetul zaharat de tip 2.
Cele trei componente ale gestionării cu succes a diabetului zaharat includ:
Echilibrul acestor factori va varia, în funcție de persoană și de locul în care se află aceasta pe traseul diabetului. Diabetul zaharat de tip 2 este o boală progresivă,3 astfel încât abordarea de gestionare va evolua probabil pentru fiecare persoană, în timp. De exemplu, trecerea la administrarea de medicație din cauză că gestionarea prin stilul de viață, singură, nu mai este suficientă, nu trebuie considerată un eșec, ci pur și simplu o nouă etapă a unei boli progresive, cu modalități noi de gestionare.
Cea mai eficientă modalitate de a vă controla diabetul zaharat de tip 2 este aceea de a vă controla nivelurile glicemiei.4 Glicemia, adică nivelul (concentrația) de zahăr (glucoză) din sângele nostru, fluctuează permanent – atunci când consumăm alimente sau băuturi, când facem exerciții fizice și când metabolizăm. Aceasta poate fi influențată, de asemenea, de factori psihologici, precum stresul. Acest lucru este adevărat pentru toată lumea, cu sau fără diabet zaharat. Din acest motiv, este posibil ca o simplă determinare a glicemiei la un moment oarecare să nu fie o măsurare prea utilă. Aici intră în scenă HbA1c.
Dacă ați fost diagnosticat(ă) cu diabet zaharat de tip 2, probabil că sunteți deja familiarizat(ă) cu acest parametru măsurat. HbA1c reprezintă un parametru măsurat pentru nivelurile medii ale glicemiei dumneavoastră în ultimele două până la trei luni. pentru persoanele cu diabet zaharat de tip 2; nivelul țintă este de 6,5% (48 mmol/mol) sau mai puțin. 5
Cu toate acestea, este o chestiune de echilibru, nu doar de reducere. Cu toate că obiectivul este acela de a menține HbA1c sub 6,5%, există și situația în care nivelul este prea mic. Atunci când HbA1c scade sub 4,0%, aceasta poate reprezenta hipoglicemie,6 situație în care o persoană cu diabet zaharat poate prezenta un risc de a leșina sau de a face convulsii. Hipoglicemia prelungită a fost asociată, de asemenea, cu un risc crescut de mortalitate de toate cauzele, comparativ cu HbA1c de nivel mediu.7
Controlul glicemiei necesită ca dumneavoastră să fiți foarte atent(ă) ce alimente consumați și când. De exemplu, dacă planificați exerciții fizice intense, veți putea mânca mai mult decât într-o zi când, în cea mai mare pare a timpului, stați pe scaun, la birou sau acasă.
Atunci când obiectivul este acela de a menține echilibrul, cel mai bine este să reduceți sau să evitați consumul de alimente bogate în glucide, grăsimi și zahăr, care probabil ar produce creșteri mari ale nivelurilor glicemiei dumneavoastră.
Excesul de greutate corporală și boala cardiovasculară sunt ambii factori de risc comuni pentru diabetul zaharat de tip 2.8 Nivelurile ridicate ale glicemiei pot duce la blocaje în artere, crescând riscul de evenimente cardiovasculare grave precum atacul de cord și accidentul vascular cerebral. La fel ca și controlul nivelurilor glicemiei, gestionarea greutății are la bază dieta, exercițiile fizice, genetica și, posibil, medicația.9
Indicele de masă corporală (IMC) este un punct de plecare comun pentru a verifica dacă vă situați în intervalul de greutate corporală sănătoasă sau nesănătoasă. Cu toate acestea, nu este un parametru măsurat prea sofisticat, deoarece măsoară doar greutatea dumneavoastră în raport cu înălțimea. Așadar, deși furnizează un indiciu general privind starea de sănătate, nu poate distinge între masa musculară și grăsime, fără a mai menționa predispoziția genetică.10
Dacă aveți un exces de greutate corporală, întrebarea pe care trebuie să v-o puneți (consultându-l pe medicul dumneavoastră) se referă la modul în care puteți face o schimbare sustenabilă. De obicei, există schimbări dietetice care se pot face. Dar, dacă deja mâncați sănătos, atunci următorul pas natural este creșterea cantității de exerciții fizice.
Atunci când organismul arde mai multe calorii decât consumă, scădeți în greutate.11 Cu cât mai multe calorii mâncați, cu atât mai multe exerciții fizice va trebui să faceți pentru a vă menține greutatea corporală. Așa cum am menționat anterior pentru toate celelalte elemente, și aici este vorba despre echilibru. Pe măsură ce locul în care vă aflați pe traseul diabetului avansează, veți afla tot mai multe despre capacitățile organismului dumneavoastră și despre echilibrul care este adecvat pentru dumneavoastră.
Cum să gestionați diabetul zaharat prin exerciții fizice
Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a evalua factorii dumneavoastră de risc și pentru a obține ajutor în gestionarea diabetului zaharat de tip 2.
Recomandările se bazează pe experiența persoanei care a scris articolul și pot fi diferite de opinia profesionistă din medicină și știință. Consultați-l pe medicul dumneavoastră înainte de a face orice schimbări în rutina dumneavoastră de gestionare a diabetului zaharat.
RO25RYB00148/ Mai 2025
1. Baghianimoghadam MH, Afkhami, Ardekani M, Baghianimoghadam B. Effect of education on improvement of quality of life by SF-20 in type 2 diabetic patients. Acta Med Indones. 2009 Oct;41(4):175-80. PMID: 20124612.
2. Rodríguez-Gutiérrez R, Montori VM. Glycemic Control for Patients With Type 2 Diabetes Mellitus: Our Evolving Faith in the Face of Evidence. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2016 Sep;9(5):504-12. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.116.002901. Epub 2016 Aug 23. PMID: 27553599; PMCID: PMC5031530.
3. Fonseca VA. Defining and characterizing the progression of type 2 diabetes. Diabetes Care. 2009 Nov;32 Suppl 2(Suppl2):S151-6. doi: 10.2337/dc09-S301. PMID: 19875543; PMCID: PMC2811457.
4. Bailey CJ, Day C. Treatment of type 2 diabetes: future approaches. Br Med Bull. 2018 Jun 1;126(1):123-137. doi: 10.1093/brimed/ldy013. PMID: 29897499.
5. Sandler CN, McDonnell ME. The role of hemoglobin A1c in the assessment of diabetes and cardiovascular risk. Cleveland Clinic Journal of Medicine May 2016, 83 (5 suppl 1) S4-S10; DOI: https://doi.org/10.3949/ccjm.83.s1.02
6. Ibrahim M, Baker J, Cahn A, Eckel RH, El Sayed NA, Fischl AH, Gaede P, Leslie RD, Pieralice S, Tuccinardi D, Pozzilli P, Richelsen B, Roitman E, Standl E, Toledano Y, Tuomilehto J, Weber SL, Umpierrez GE. Hypoglycaemia and its management in primary care setting. Diabetes Metab Res Rev. 2020 Nov;36(8):e3332. doi: 10.1002/dmrr.3332. Epub 2020 May 18. PMID: 32343474.
7. Inoue K, Nianogo R, Telesca D, Goto A, Khachadourian V, Tsugawa Y, Sugiyama T, Mayeda ER, Ritz B. Low HbA1c levels and all-cause or cardiovascular mortality among people without diabetes: the US National Health and Nutrition Examination Survey 1999-2015. Int J Epidemiol. 2021 Aug 30;50(4):1373-1383. doi: 10.1093/ije/dyaa263. PMID: 33378417; PMCID: PMC8562330.
8. Martín-Timón I, Sevillano-Collantes C, Segura-Galindo A, et al. Type 2 diabetes and cardiovascular disease: have all risk factors the same strength? World journal of diabetes. 2014;5:444.
9. Poznyak A, Grechko AV, Poggio P, Myasoedova VA, Alfieri V, Orekhov AN. The Diabetes Mellitus-Atherosclerosis Connection: The Role of Lipid and Glucose Metabolism and Chronic Inflammation. Int J Mol Sci. 2020 Mar 6;21(5):1835. doi: 10.3390/ ijms21051835. PMID: 32155866; PMCID: PMC7084712.
10. Nuttall FQ. Body Mass Index: Obesity, BMI, and Health: A Critical Review. Nutr Today. 2015 May;50(3):117-128. doi: 10.1097/NT.0000000000000092. Epub 2015 Apr 7. PMID: 27340299; PMCID: PMC4890841.
11. Hill JO, Wyatt HR, Peters JC. Energy balance and obesity. Circulation. 2012 Jul 3;126(1):126-32. doi:10.1161/ CIRCULATIONAHA.111.087213. PMID: 22753534; PMCID:PMC3401553.