Go to the page content

Insulina pentru diabetul zaharat de tip 2: când este timpul să începeți insulina?


Peste 500 de milioane de persoane de pe glob trăiesc cu diabet zaharat de tip 2. Multe dintre acestea vor constata progresia afecțiunii în timp și, în cele din urmă, se vor baza pe insulină pentru a le ajuta să își gestioneze glicemia.1,2 Dacă citiți acest articol, este posibil ca medicul dumneavoastră să vă fi spus  că este timpul să începeți insulina - și este normal să aveți unele întrebări.

De fapt, multe persoane se simt nesigure înainte de a face următorul pas și poate că au motive pentru a amâna să înceapă insulina.3,4,5, De exemplu, poate că sunt îngrijorate din cauza hipoglicemiei, a injecțiilor sau a creșterii în greutate.5,6 Poate că își fac griji ce o să creadă ceilalți.6,7 Sau poate că se gândesc că o să fie dificil să gestioneze tratamentul, cum ar fi să îl adapteze la programul de lucru.7

Dacă aveți îngrijorări sau întrebări similare, acest articol vă poate ajuta să explorați motivele pentru care alte persoane cu diabet zaharat de tip 2 au început insulina și vă poate ajuta să vorbiți cu medicul dumneavoastră pentru a stabili dacă e momentul potrivit pentru a face acest următor pas. Parcurgeți ghidul nostru de discuție, care vă poate ajuta să profitați la maximum de timpul petrecut cu medicul dumneavoastră în cadrul următoarei dumneavoastră programări.

Faceți cunoștință cu câteva dintre milioanele de persoane care și-au depășit îngrijorările privind începerea insulinei


Ascultați ce au de spus persoanele care își gestionează diabetul zaharat de tip 2 cu insulină, pentru a-și îmbunătăți gestionarea diabetului și calitatea vieții.

Când aș putea avea nevoie de insulină?

Dacă medicul dumneavoastră v-a recomandat insulina, poate fi util să înțelegeți întâi de ce v-a fost recomandată aceasta. Acest lucru vă poate ajuta să explorați dacă acum este momentul potrivit pentru dumneavoastră să începeți insulina.

Dacă trăiți cu diabet zaharat de tip 2, atunci știți că încercarea de vă menține glicemia la valorile țintă este importantă pentru a vă menține starea de sănătate și pentru a evita îmbolnăvirea ulterioară, mai târziu în decursul vieții.8 Așadar, dacă medicul dumneavoastră v-a sugerat insulina, este posibil ca acest lucru să se datoreze faptului că organismul dumneavoastră are nevoie de ajutor pentru a vă gestiona nivelurile glicemiei.2 Controlul nivelurilor glicemiei dumneavoastră poate fi de ajutor în evitarea simptomelor precum oboseala sau senzația de sete. Dar este important și pentru a preveni probleme mai importante pe termen lung, precum atacurile de cord sau accidentul vascular cerebral.

Există diferite tipuri de insulină. Tipul pe care îl va alege să îl prescrie medicul dumneavoastră va depinde  de nevoile dumneavoastră.2 În cazul majorității persoanelor cu diabet zaharat de tip 2 care au nevoie să înceapă tratamentul cu insulină, se va recomanda începerea cu o insulină cu acțiune de lungă durată (bazală), care acționează pentru menținerea constantă a nivelurilor glicemiei pe întreaga durată a zilei.2

„Am preferat să nu iau insulină în fiecare zi. Însă mi-am dat seama că valorile mele nu sunt bune deloc. La scurt timp după ce am început insulina, situația mea s-a îmbunătățit. […] Nu eram obosită. Nu îmi era sete. A fost o schimbare majoră în viața mea.”

- Eva, care trăiește cu diabet zaharat de tip 2, în Danemarca

De ce să spuneți da insulinei?



Insulina există de aproximativ 100 de ani și continuă să reprezinte și în prezent un element de bază al tratamentului diabetului, datorită dovezilor că este eficientă.2 Istoria îndelungată a insulinei înseamnă că există câteva mituri legate de insulină care provin din trecutul îndepărtat al acesteia. Însă de-a lungul timpului s-au schimbat multe și, cu inovațiile permanente care continuă să îmbunătățească tratamentul, în prezent, administrarea insulinei este mai ușoară ca niciodată. Tehnologia și soluțiile digitale pot, de asemenea, oferi susținere în gestionarea tratamentului cu insulină și pot ajuta la reducerea impactului pe care îl are diabetul asupra vieții dumneavoastră de zi cu zi.

Ce mă oprește?


Pentru numeroase persoane, ideea de a începe tratamentul cu insulină pare copleșitoare.3,4,5,6,7 Însă luarea în considerare a opțiunilor dumneavoastră și întreprinderea unor acțiuni pentru a avea un control mai bun asupra stării dumneavoastră de sănătate poate fi un pas pozitiv.

Explorarea acestor îngrijorări împreună cu medicul dumneavoastră poate fi de ajutor. Mai jos găsiți câteva întrebări frecvente și răspunsurile la acestea, pentru a vă ajuta să înțelegeți mai bine cum poate fi experiența de administrare a insulinei.

„Acum am un nivel rezonabil de control […] Înainte de insulină nu aveam acest control.”

- José, care trăiește cu diabet zaharat de tip 2, în Brazilia
Care este situația dacă îmi fac griji în legătură cu injecțiile?

Atunci când ne gândim la acele folosite pentru injectarea insulinei, ne gândim adesea la ace asemănătoare cu cele folosite pentru a administra anumite vaccinuri în mușchi, care sunt mai lungi și mai mari. Este important de știut că, de-a lungul deceniilor, acele folosite pentru injectarea insulinei au devenit mai mici și mai fine.10 Medicul dumneavoastră vă poate arăta cum să injectați insulina și vă poate oferi sfaturi pentru ca injecțiile să fie mai confortabile. De asemenea, în acest articol puteți afla mai multe despre anxietatea legată de ace și injecțiile de insulină.

Faptul că iau insulină înseamnă că am înregistrat un eșec?

Trecerea la insulină poate părea un pas uriaș și este posibil să vă simțiți frustrat(ă) că tratamentul dumneavoastră anterior nu a avut efect sau să considerați acest lucru un eșec personal. Însă diabetul zaharat este o boală progresivă, iar nevoia de insulină nu înseamnă că ați făcut ceva greșit. Dacă medicul dumneavoastră sugerează că a sosit momentul, faptul că spuneți „da” insulinei este un pas pozitiv care vă poate ajuta să vă gestionați mai bine diabetul.

Insulina îmi poate cauza un nivel mic al glicemiei?

Prin respectarea instrucțiunilor furnizate de medicul dumneavoastră privind cantitatea de insulină care trebuie administrată, valorile mici ale glicemiei (cunoscute sub denumirea de hipoglicemie) pot fi prevenite. De asemenea, în prezent există stilouri injectoare (pen-uri) și aplicații care vă pot ajuta să vă administrați doza de care aveți nevoie, indicându-vă cât timp a trecut de la ultima dumneavoastră doză și ce doză trebuie să vă administrați.

Va trebui să îmi fac rezerve mari de insulină și să duc tot timpul cu mine cantități mari de insulină?

În majoritatea cazurilor, insulina este furnizată în stilouri injectoare (pen-uri), care sunt extrem de ușoare, ușor de transportat și discrete. Din prospectul cu informații pentru pacient veți afla cum trebuie să păstrați insulina; aceasta nu trebuie ținută întotdeauna în frigider.

Voi crește în greutate?

Adeseori, persoanele care încep insulina cresc în greutate. Acest lucru se datorează faptului că, înainte de administrarea insulinei, dacă diabetul zaharat nu era bine controlat, excesul de glucoză era eliminat prin urină.11 Insulina poate ajuta ca zahărul (glucoza) din alimentele pe care le consumați să pătrundă în celulele din organismul dumneavoastră, pentru ca nivelul glucozei din sângele dumneavoastră (adică glicemia) să scadă. Însă orice cantitate de zahăr absorbită pe care nu o utilizați pentru energie se depozitează sub formă de grăsime.12  Acest lucru înseamnă că este posibil să creșteți în greutate, chiar dacă consumați aceeași cantitate de alimente ca înainte.11 De asemenea, este posibil să creșteți în greutate dacă consumați mai multe gustări pentru a evita concentrația mică de zahăr (hipoglicemia).13

Însă există anumite lucruri pe care le puteți face pentru a ajuta în gestionarea greutății dumneavoastră corporale, cum ar fi să faceți regulat exerciții fizice și să aveți o dietă echilibrată. De asemenea, poate fi de ajutor să vă monitorizați greutatea atunci când începeți tratamentul cu insulină și să vă urmăriți glicemia, astfel încât să nu trebuiască să consumați gustări.

Desigur, dacă aveți orice alte îngrijorări sau întrebări cu privire la începerea sau gestionarea tratamentului cu insulină, puteți discuta despre acestea cu medicul dumneavoastră.

 

„Acum, administrarea de insulină nu îmi mai afectează viața așa cum o făcea la început. […] Vreau să spun că aceasta devine o rutină, la care nu mai trebuie să vă gândiți.”

- Eva, care trăiește cu diabet zaharat de tip 2, în Danemarca

Discuția cu medicul dumneavoastră despre insulină


Probabil că veți avea o mulțime de întrebări. Prin urmare, de ce să nu le pregătiți dinainte? Ghidul nostru de discuție vă poate ajuta să profitați la maximum de timpul petrecut cu medicul dumneavoastră

RO25RYB00148/ Mai 2025

Referințe
  1. Sun H, Saeedi P, Karuranga S, et al. IDF diabetes atlas: Global, regional and country-level diabetes prevalence estimates for 2021 and projections for 2045. Diabetes Res Clin Pract. 2022;183:109119.
  2. American Diabetes Association Professional Practice Committee; 9. Pharmacologic Approaches to Glycemic Treatment: Standards of Medical Care in Diabetes—2022Diabetes Care. 2022;45 (Supplement_1):S125–S143.
  3. Ellis K, Mulnier H, Forbes A. Perceptions of insulin use in type 2 diabetes in primary care: a thematic synthesis. BMC Fam Pract. 2018;19:70.
  4. Chen P, Ma X, Chen H, et al. Delays in insulin initiation among patients with type 2 diabetes mellitus in southeast China: a retrospective, real-world study. Diabetes Metab Syndr Obes. 2020;13:3059–3068.
  5. Russell-Jones D, Pouwer F, Khunti K. Identification of barriers to insulin therapy and approaches to overcoming them. Diabetes Obes Metab. 2018;20(3):488–496.
  6. Holmes-Truscott E, Skinner TC, Pouwer F, Speight J. Negative appraisals of insulin therapy are common among adults with type 2 diabetes using insulin: Results from Diabetes MILES – Australia cross-sectional survey. Diabet Med. 2015;32(10):1297–1303.
  7. Peyrot M, Rubin RR, Kruger DF, Travis LB. Correlates of insulin injection omission. Diabetes Care. 2010;33(2):240–245.
  8. American Diabetes Association Professional Practice Committee; 10. Cardiovascular Disease and Risk Management: Standards of Medical Care in Diabetes—2022. Diabetes Care 1. 2022;45 (Supplement_1): S144–S174.
  9. Alcántara-Aragón V. Improving patient self-care using diabetes technologies. Ther Adv Endocrinol Metab. 2019;10:2042018818824215.
  10. Martha M. Funnell; Overcoming Barriers to the Initiation of Insulin Therapy. Clin Diabetes 2007;25(1):36–38.
  11. Hodish I. Insulin therapy, weight gain and prognosis. Diabetes Obes Metab. 2018;20:2085-2092.
  12. Diabetes.co.uk. Insulin. Available from: https://www.diabetes.co.uk/body/insulin.html. Accessed: October 2023.
  13. McFarlane SI. Insulin Therapy and Type 2 Diabetes: Management of Weight Gain. J Clin Hypertens (Greenwich). 2009;11(10):601-7.

ARTICOLE SIMILARE

Diabetul zaharat de tip 2 vă expune la un risc de boală de inimă?
3 min. read

Diabetul zaharat de tip 2 vă expune la un risc de boală de inimă?

If you have read this blog post, you will know of the connection between type 2 diabetes and heart disease. Doctors may not know everything about type 2 diabetes – including how to cure it – but they do know how to treat the symptoms effectively.