Το κλειδί για τη σωστή διαχείριση του σακχαρώδους διαβήτη είναι η επίγνωση του εαυτού σας και του περιβάλλοντός σας. Εφιστώντας την προσοχή στον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας μπορεί να αντιδράσει σε διάφορες καταστάσεις και με προσεκτικό σχεδιασμό, μπορείτε να συνεχίσετε να είστε δραστήριοι σε όλα τα περιβάλλοντα και τις καταστάσεις.
Καθώς ξεκινάτε το ταξίδι σας με την ινσουλίνη, ίσως αναρωτηθείτε «πρέπει να παίρνω την ινσουλίνη μαζί μου παντού;» ή «τι θα συμβεί αν δεν έχω πρόσβαση σε ινσουλίνη;». Μην ανησυχείτε! Ακολουθούν μερικές συμβουλές από τον Jan Kruszynski, ο οποίος ζει με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, ως απάντηση στις ερωτήσεις σας σχετικά με τη καθημερινή διαχείριση του σακχαρώδους διαβήτη με ινσουλίνη.
Jan Kruszynski Ο Jan ζει με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 Πολωνία
Πώς θα καταφέρω να κάνω ενέσεις ινσουλίνης κάθε μέρα; Πρέπει να παίρνω την ινσουλίνη μαζί μου παντού;
Ένα πρόγραμμα ενέσεων ινσουλίνης σημαίνει ότι πρέπει να κάνετε κάποιες προσαρμογές για να διασφαλίσετε ότι μπορείτε να ελέγχετε το σάκχαρο στο αίμα σας και να παίρνετε τα φάρμακά σας όταν χρειάζεται. Όταν βρίσκεστε εν κινήσει, μπορείτε να έχετε μαζί σας την ινσουλίνη και να τηρείτε πρόγραμμά σας, ώστε να είστε πάντα έτοιμοι να ελέγξετε τα επίπεδα σακχάρου αίματος κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αν αυτό αρχικά σας ακούγεται υπερβολικό, δεν πειράζει! Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε τι μπορείτε ή πρέπει να κάνετε για τη χορήγηση ενέσεων ινσουλίνης σε διάφορες συνθήκες.
Πώς μπορώ να διαχειριστώ τον σακχαρώδη διαβήτη στη δουλειά;
Πολλοί άνθρωποι μπορούν να διαχειριστούν τον σακχαρώδη διαβήτη, χωρίς να επηρεάζονται στη δουλειά τους. Ωστόσο, μια γεμάτη μέρα στη δουλειά μπορεί να σημαίνει ότι δυσκολεύεστε να τρώτε υγιεινά, να παίρνετε τα φάρμακα ή να διατηρείτε το σάκχαρο στο αίμα σας σταθερό1,2. Ακολουθούν ορισμένα πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να αισθάνεστε καλύτερα στον εργασιακό σας χώρο.
Πώς μπορώ να αποφύγω τις υπογλυκαιμίες στη δουλειά;
● Ξεκινήστε τη μέρα σας σωστά: μην παραλείπετε ποτέ το πρωινό, γιατί μπορεί να οδηγήσει σε υπογλυκαιμία (χαμηλό σάκχαρο στο αίμα), ειδικά αν λαμβάνετε ινσουλίνη ή κάποιο φάρμακο για την αύξηση των επιπέδων ινσουλίνης. Η υπογλυκαιμία μπορεί να επηρεάσει την υγεία, την απόδοση και την ασφάλειά σας στη δουλειά3.
● Προγραμματίστε τα γεύματά σας: πάρτε από το σπίτι το μεσημεριανό σας και κάποια υγιεινά σνακ για τη δουλειά. Έτσι θα ξέρετε ακριβώς τι τρώτε και θα είστε σε θέση να προγραμματίζετε αναλόγως. Αν αγοράζετε τα γεύματά σας από καντίνα ή εστιατόριο, κάντε υγιεινές επιλογές.
Πώς μπορώ να κάνω ένεση ινσουλίνης στη δουλειά;
● Δοκιμή και ένεση: βεβαιωθείτε ότι έχετε πρόσβαση σε έναν υγιεινό χώρο, όπου μπορείτε να κάνετε άνετα δοκιμή και ένεση.
● Πένες και φάρμακα: να έχετε πάντα μια εφεδρική πένα στη δουλειά. Εάν πρέπει να αποθηκεύσετε τα φάρμακά σας σε ψυγείο να βάλετε σαφή επισήμανση, ώστε να μη χρησιμοποιηθούν ή πεταχτούν κατά λάθος. Χρησιμοποιήστε τα φάρμακα πριν από την ημερομηνία λήξης και διαβάστε την ετικέτα για οδηγίες αποθήκευσης «κατά τη χρήση».
Ποια είναι τα δικαιώματά μου στην εργασία, ως άτομο με σακχαρώδη διαβήτη;
Ενημερωθείτε για τα δικαιώματά σας: η Διεθνής Ομοσπονδία Διαβήτη (IDF) έχει αναπτύξει έναν a Χάρτη δικαιωμάτων για τα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη ο οποίος καλύπτει τη δίκαιη μεταχείριση, την επαγγελματική εξέλιξη και την υποστήριξη στον εργασιακό χώρο4. Πολλές χώρες έχουν υιοθετήσει παρόμοιους χάρτες.
Ενημερώστε τους υπεύθυνους προσλήψεων και τους εργοδότες: συνήθως δεν υπάρχει νομική απαίτηση για ενημέρωση των εργοδοτών σχετικά με τον σακχαρώδη διαβήτη. Ωστόσο, ένας καινούργιος εργοδότης επιτρέπεται να κάνει κάποιες ερωτήσεις σχετικά με την υγεία σας, ώστε να διασφαλίσει ότι είστε σε θέση να εργαστείτε.
Πρέπει να πω στους συναδέλφους μου ότι έχω σακχαρώδη διαβήτη;
Πείτε το στους συναδέλφους σας: είναι δική σας απόφαση αν θα το πείτε στους συναδέλφους σας. Εάν το κάνετε, μπορείτε να σκεφτείτε μια απλή εξήγηση σχετικά με τον σακχαρώδη διαβήτη και να τους δώσετε οδηγίες για τις περιπτώσεις υπογλυκαιμίας, ώστε να αισθάνονται σίγουροι ότι μπορούν να σας βοηθήσουν εάν χρειαστεί5.
Πώς διαχειρίζομαι τον σακχαρώδη διαβήτη στα ταξίδια;
Πώς να προετοιμαστώ για ταξίδι, έχοντας σακχαρώδη διαβήτη;
Προμήθειες: πάρτε επιπλέον φάρμακα και εξοπλισμό, και τοποθετήστε τα τόσο στη χειραποσκευή, όσο και στη βαλίτσα σας για το ενδεχόμενο απώλειας, βλάβης ή καθυστέρησης.
Σνακ: προετοιμάστε αμυλούχα σνακ και υγρά, τα οποία θα έχετε πάντα μαζί σας σε περίπτωση υπογλυκαιμίας ή απρόσμενων κενών μεταξύ των γευμάτων.
Απαραίτητα έγγραφα: να έχετε πάντα μαζί σας την ταυτότητα ασθενούς για σακχαρώδη διαβήτη (π.χ. κάρτα ή βραχιόλι), βεβαίωση από τον γιατρό σας που να δηλώνει ότι έχετε σακχαρώδη διαβήτη, συνταγή φαρμάκων και τα ασφαλιστικά σας έγγραφα.
Ασφάλεια: ελέγξτε εκ των προτέρων τις απαιτήσεις ασφαλείας του αεροδρομίου, σχετικά με τα φάρμακα και τις συσκευές ενέσεων.
Πώς μπορώ να ταξιδέψω με ασφάλεια έχοντας σακχαρώδη διαβήτη;
Συνεχίστε να κινείστε: σηκωθείτε και περπατήστε στην καμπίνα του αεροπλάνου ή του πλοίου και κάντε συχνές στάσεις για ξεκούραση αν ταξιδεύετε με αυτοκίνητο.
Προσέξτε τις υπογλυκαιμίες: ελέγξτε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας πριν οδηγήσετε και φροντίστε να τα ελέγχετε τακτικά σε μακρινά ταξίδια6. Σταματήστε στην άκρη με την πρώτη ένδειξη υπογλυκαιμίας και έχετε πάντα κάτι ζαχαρούχο μαζί σας, για παν ενδεχόμενο.
Ενημερώστε το προσωπικό: ενημερώστε το πλήρωμα καμπίνας ή τους αεροσυνοδούς για τον σακχαρώδη διαβήτη, σε περίπτωση που προκύψουν προβλήματα.
Αλλαγές ώρας: να είστε έτοιμοι να προσαρμόσετε τις ώρες των γευμάτων και της φαρμακευτικής αγωγής, καθώς οι μέρες μεγαλώνουν ή μικραίνουν στη διάρκεια του ταξιδιού.
Πώς πρέπει να αποθηκεύω την ινσουλίνη όταν βρίσκομαι εκτός σπιτιού; Χρειάζεται να διατηρώ την ινσουλίνη/τις πένες ινσουλίνης στο ψυγείο;
Ζέστη: οι υψηλές θερμοκρασίες μπορούν να υποβαθμίσουν τα
φάρμακα, αλλά αυξάνουν επίσης την ταχύτητα απορρόφησής τους,
δημιουργώντας κίνδυνο υπογλυκαιμίας7,8. Παρακολουθήστε
μεθοδικά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και να είστε έτοιμοι να
προσαρμόσετε τη διατροφή ή τη δόση των φαρμάκων.
Κρύο: κάποια φάρμακα απορροφώνται πιο αργά σε χαμηλές
θερμοκρασίες, αλλά η απότομη άνοδος της θερμοκρασίας μπορεί να
οδηγήσει σε υπογλυκαιμία8. Παρακολουθήστε μεθοδικά τα
επίπεδα σακχάρου στο αίμα και να είστε έτοιμοι να προσαρμόσετε τη
διατροφή ή τη δόση των φαρμάκων.
Αποθήκευση φαρμάκων: οι ακραίες θερμοκρασίες μπορεί να
επηρεάσουν τη δράση διάφορων φαρμάκων7,8.
Προστατέψτε τα χέρια και τα πόδια: προστατέψτε τα χέρια και
τα πόδια σας εάν έχετε νευροπάθεια (νευρολογική νόσο). Το μούδιασμα
μπορεί να σας εμποδίσει να αντιληφθείτε αν έχουν καεί από τον ήλιο ή
έχουν παγώσει.
Πώς διαχειρίζομαι τον σακχαρώδη διαβήτη όταν δεν είμαι καλά;
Μπορεί να μην έχετε όρεξη να ελέγξετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα ή να κάνετε ενέσεις με φάρμακα για τον σακχαρώδη διαβήτη όταν είστε άρρωστοι. Ωστόσο, είναι πραγματικά σημαντικό να συνεχίσετε τη ρουτίνα σας για να διατηρήσετε τον σακχαρώδη διαβήτη υπό έλεγχο. Όταν αισθανθείτε αδιαθεσία, μην ξεχνάτε να απευθυνθείτε στον επαγγελματία υγείας σας για υποστήριξη όσον αφορά τη διαχείριση του σακχαρώδους διαβήτη.
Τα επίπεδα σακχάρου αίματος μπορεί να αυξηθούν όταν είστε άρρωστοι9, οπότε ελέγχετε συνεχώς και προσαρμόζετε τη δόση ινσουλίνης, εάν είναι απαραίτητο. Εάν έχετε ναυτία ή εμετό, μπορεί να μην προσλαμβάνετε αρκετούς υδατάνθρακες (ζάχαρη). Όταν δεν τρώτε και δεν παίρνετε ινσουλίνη, κινδυνεύετε με χαμηλό σάκχαρο στο αίμα. Δοκιμάστε να πιείτε ζαχαρούχα ποτά ή να φάτε λίγο «εύκολο» φαγητό, όπως σούπα ή παγωτό, ή πιπιλίστε δισκία ζάχαρης10.
Πώς διαχειρίζομαι τον σακχαρώδη διαβήτη ενώ αθλούμαι;
Γενικά, είναι καλή ιδέα να παίρνετε μαζί σας την πένα ινσουλίνης, το κινητό τηλέφωνο και ένα ζαχαρούχο σνακ όταν ασκείστε, ώστε να είστε προετοιμασμένοι σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Βεβαιωθείτε ότι φοράτε ιατρικό βραχιολάκι που ενημερώνει τους άλλους ότι παίρνετε ινσουλίνη.
Επίσης, βεβαιωθείτε ότι δεν εκθέτετε την ινσουλίνη της πένας σε ακραίες θερμοκρασίες (>25°C, <4°C), όπως αφήνοντάς την στον ήλιο ή δίπλα σε ένα παγωμένο γήπεδο11.
Πριν ξεκινήσετε οποιοδήποτε πρόγραμμα άσκησης, μιλήστε με τον επαγγελματία υγείας σας για τον σακχαρώδη διαβήτη και ζητήστε τη συμβουλή του. Πιθανώς να σας κάνει έναν γενικό έλεγχο και να σας μιλήσει για τον τρόπο προσαρμογής της διατροφής και της φαρμακευτικής σας αγωγής, ώστε να ισορροπήσετε τον έλεγχο του σακχάρου αίματος αναλόγως.
Βιβλιογραφικές αναφορές
Adu MD, Malabu UH, et al. Enablers and barriers to effective diabetes self-management: A multi-national investigation. PLoS One. 2019;14:e0217771.
Ruston A, Smith A, et al. Diabetes in the workplace - diabetic's perceptions and experiences of managing their disease at work: a qualitative study. BMC Public Health. 2013;13:386.
Kongmalai T, Orarachin P, et al. The Effect of high temperature on the stability of basal insulin in a pen: a randomized controlled, crossover, equivalence trial. BMJ Open Diabetes Research & Care. 2022;10:e003105.
Richter B, Bongaerts B, et al. Thermal stability and storage of human insulin. Cochrane Database of Systematic Reviews 2023, Issue 11. Art. No.: CD015385.
ΣΧΕΤΙΚΑ ΑΡΘΡΑ
4 λεπτά ανάγνωσης
Φόβος για τις βελόνες και σακχαρώδης διαβήτης: συμβουλές για τις ενέσεις ινσουλίνης
Φτιάξαμε αυτόν τον οδηγό για τα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη και τους φροντιστές τους, ώστε να σας βοηθήσουμε να αποκτήσετε μεγαλύτερη αυτοπεποίθηση σχετικά με τη χορήγηση των ενέσεών σας.
