Go to the page content
Βασικά | 3 λεπτά ανάγνωσης

Σακχαρώδης Διαβήτης Τύπου 2 και Καρδιαγγειακή νόσος – Για ποιο λόγο δεν πρέπει να απογοητευόμαστε;

Η διάγνωση του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακής νόσου. Επομένως, θα ήταν καλό να γνωρίζετε τα δεδομένα γύρω από την καρδιαγγειακή νόσο στο σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, να τα λάβετε σοβαρά υπόψιν σας και να προχωρήσετε σε ενέργειες που θα οδηγήσουν στη μεγαλύτερη δυνατή μείωση της πιθανότητας εμφάνισης της καρδιαγγειακής νόσου.

Εάν είστε τακτικός αναγνώστης αυτής της ιστοσελίδας, θα γνωρίζετε ήδη τα συμπτώματα του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2. Θα γνωρίζετε, επίσης, ότι το βασικό σύμπτωμα της νόσου, που είναι τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης αίματος ή αλλιώς υπεργλυκαιμία, μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά μέσω του συνδυασμού της κατάλληλης θεραπείας που σας συνέστησε ο ιατρός σας, της σωματικής δραστηριότητας και ενός προσεχτικά διαμορφωμένου διατροφικού πλάνου.

Η παραπάνω πληροφορία θα μας φανεί χρήσιμη όσο θα αναπτύσσουμε τη σύνδεση ανάμεσα στο σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 και την καρδιαγγειακή νόσο. Γιατί; Διότι, σύμφωνα με τα στοιχεία, τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης αίματος σχετίζονται πολύ στενά με την υγεία της καρδιάς.

Δήλωση ασθενούς: «Πήγα στον γιατρό μου για το ετήσιο τσεκ-απ που κάνουν όλοι οι άνδρες άνω των 50 ετών. Τα αποτελέσματα ήταν εξαιρετικά, μόνο που έδειξαν ότι πάσχω από σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 και εγώ δεν το ήξερα.»

-Disease expert living with type 2 diabetes

Ώρα για εξομολόγηση

Ας ξεκινήσουμε εξηγώντας ορισμένους όρους: Όλες οι λέξεις που περιέχουν το «κάρδιο-» σχετίζονται με την καρδιά. Όλες οι λέξεις που περιέχουν το «αγγειο-» σχετίζονται με τα αιμοφόρα αγγεία.

Επομένως, η καρδιαγγειακή νόσος είναι το όνομα μιας κατηγορίας ασθενειών που προσβάλλουν την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία.

Τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης αίματος μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Επομένως, όσο μεγαλύτερο είναι το διάστημα κατά το οποίο ένας άνθρωπος ζει με διαβήτη, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης καρδιαγγειακής νόσου.

Επίσης, οι μελέτες δείχνουν ότι τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης αίματος μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στα νεύρα που ελέγχουν την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία.

Οι ιατροί αναφέρουν: «Εντάξει, θα προσπαθήσουμε να σου δώσουμε ένα φαρμακευτικό σκεύασμα για να ελέγξουμε την αρτηριακή σου πίεση.» Και έτσι παρακολουθούν συνέχεια τα επίπεδα. Και μου αλλάζουν κατά καιρούς την φαρμακευτική αγωγή.

-Disease expert living with type 2 diabetes

Λιπιδαιμικό προφίλ

Όταν παρατηρείται βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, μπορεί να συσσωρευτούν λιπώδη στοιχεία και να εμποδίσουν τη ροή του αίματος.

Από την κατάσταση αυτή, προκύπτουν δύο βασικά προβλήματα:

  • Πρώτον, καθώς τα όργανα του σώματος χρειάζονται σταθερή παροχή αίματος, πλούσιου σε οξυγόνο, για να συνεχίσουν να λειτουργούν κανονικά, δεν μπορούν να διατηρήσουν την υγιή λειτουργία τους για μεγάλο διάστημα εάν η κυκλοφορία του αίματος δεν είναι υγιής. Η κατάσταση αυτή είναι γνωστή ως «ισχαιμία».
  • Δεύτερον, όταν η συσσώρευση λιπώδους υλικού στα τοιχώματα των αγγείων περιορίζει την ικανότητα του σώματος να προμηθεύσει τα όργανα με αίμα, το σώμα συνήθως αντιδρά ζητώντας από την καρδιά να αντλήσει ακόμα περισσότερο αίμα. Στην ιατρική, η κατάσταση αυτή ονομάζεται «αυξημένη αρτηριακή πίεση».

Το πρόβλημα είναι ότι, σε αυτές τις συνθήκες, η καρδιά και τα αγγεία δεν μπορούν να υποστηρίξουν την κυκλοφορία του αίματος για μεγάλο διάστημα. Με την πάροδο του χρόνου, ο κίνδυνος πραγματικής βλάβης στην καρδιά ενισχύεται και μπορεί να πάρει τη μορφή ακανόνιστου καρδιακού ρυθμού, καρδιαγγειακού ή εγκεφαλικού επεισοδίου.

Όταν η κατάσταση «πήζει»

Υπάρχουν και άλλες επιπλοκές όταν ζει κανείς με υψηλά επίπεδα γλυκόζης αίματος. Το αίμα μπορεί να «πήξει» και να σχηματιστούν πήγματα αίματος. Σε αυτή την περίπτωση, τα πήγματα του αίματος ταξιδεύουν μέσα από τις φλέβες ή τις αρτηρίες μέχρι τον εγκέφαλο, την καρδιά, τα νεφρά, τους πνεύμονες ή τα άκρα και μπορεί να προκαλέσουν σοβαρά προβλήματα, όπως: καρδιακό επεισόδιο, εγκεφαλικό, βλάβη σε κάποιο όργανο ή ακόμα και θάνατο.

Γι’ αυτούς τους λόγους, θα θέλαμε να σας παροτρύνουμε, ειδικά εάν ζείτε με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, να πάρετε σοβαρά υπόψιν σας τη σχέση ανάμεσα στα υψηλά επίπεδα γλυκόζης αίματος και τον αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου.

Δήλωση ασθενούς: «Γνωρίζω ότι η κατάσταση που έχω μπορεί να απειλήσει ακόμα και τη ζωή μου και γνωρίζω όλες τις ασθένειες που μπορεί να εμφανιστούν. Αλλά προσπαθώ πάντα να διατηρώ μια θετική στάση και να εστιάζω στην ημέρα που έχω μπροστά μου.»

-Disease expert living with type 2 diabetes

Από που να ξεκινήσω και πως;

Όσον αφορά την καρδιαγγειακή νόσο, η πρόληψη σχετίζεται κυρίως με τη διαχείριση του τρόπου ζωής και των παρεμβάσεων στους παράγοντες κινδύνου. Ωστόσο, σε πάρα πολλές περιπτώσεις, υπάρχει και ιατρική διάσταση στη βέλτιστη θεραπεία. Για παράδειγμα, ορισμένες θεραπείες για τη μείωση των επιπέδων της αρτηριακής πίεσης βοηθούν στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης καρδιακού επεισοδίου ή εγκεφαλικού.

Θα πρέπει να θυμάστε ότι όλες οι καταστάσεις είναι διαφορετικές και απαιτούν εξατομικευμένη προσέγγιση. Γιατί να μην συζητήσετε στην επόμενη επίσκεψη σας το συγκεκριμένο θέμα με τον ιατρό σας ώστε να δείτε ποιες λύσεις θα ήταν καλύτερες για την περίπτωσή σας;

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι παρά την επίτευξη καλών επιπέδων γλυκόζης αίματος, εξακολουθείτε να διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο καρδιακού επεισοδίου ή εγκεφαλικού. Ωστόσο, τα καλά νέα είναι ότι κάνοντας υγιεινές επιλογές σε επίπεδο τρόπου ζωής και ειδικά σε συνδυασμό με τη φαρμακευτική αγωγή, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο καρδιακού επεισοδίου και εγκεφαλικού. Σε αυτό ακριβώς το σημείο είναι σημαντικό να συζητήσετε με τον ιατρό σας εάν η φαρμακευτική αγωγή για τη μείωση των επιπέδων της γλυκόζης αίματος μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης καρδιαγγειακής νόσου.

Διαβάστε περισσότερα για την πρόληψη της καρδιαγγειακής νόσου σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2.

Ο ορισμός του υγιεινού τρόπου ζωής μπορεί να δοθεί με πολλούς τρόπους, γι’ αυτό ας προσπαθήσουμε να είμαστε ακριβείς. Σε αυτά τα συμφραζόμενα, οι «επιλογές για έναν υγιεινό τρόπο ζωής» αναφέρονται στη διαρκή προσπάθεια περιορισμού της έκθεσης ή της ευαισθησίας σε γνωστά αίτια στένωσης ή απόφραξης των αιμοφόρων αγγείων.

Πέραν των υψηλών επιπέδων αρτηριακής πίεσης και γλυκόζης αίματος, όπως επισημάνθηκε παραπάνω, ο υγιεινός τρόπος ζωής περιλαμβάνει:

  • Διατήρηση της χοληστερόλης σε φυσιολογικά επίπεδα
    Τα κλινικά στοιχεία δείχνουν ότι η μείωση των επιπέδων της χοληστερόλης μπορεί να μειώσει τα ποσοστά θνητότητας από καρδιαγγειακή νόσο. Ωστόσο, θα πρέπει να θυμάστε ότι η χοληστερόλη δεν είναι ένα μόνο πράγμα. Είναι σημαντικό να γίνεται διαχωρισμός μεταξύ «καλής» και «κακής» χοληστερόλης (HDL και LDL, αντίστοιχα). Συζητήστε με τον ιατρό σας σχετικά με τη δυνατότητα διατήρησης ενός φυσιολογικού λιπιδαιμικού προφίλ.
  • Αποφυγή ανθυγιεινών τροφών
    Η διατροφικά περιορισμένη ή πτωχή διατροφή μπορεί να οδηγήσει σε υψηλά επίπεδα χοληστερόλης και σε υψηλή αρτηριακή πίεση. Η κατανάλωση υψηλής ποσότητας νατρίου/άλατος μπορεί να οδηγήσει επίσης σε υψηλή αρτηριακή πίεση αποτρέποντας την αποβολή των υγρών από το σώμα (κατακράτηση υγρών).
  • Διακοπή καπνίσματος
    Το κάπνισμα και η χρήση λοιπών προϊόντων καπνού αποτελεί έναν επίσης σημαντικό παράγοντα κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο. Οι επιβλαβείς ουσίες καπνού μπορούν να προκαλέσουν βλάβη και στένωση των αιμοφόρων αγγείων.
  • Αποφυγή υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ
    Μία μελέτη ενηλίκων στις Η.Π.Α. έδειξε θετική συσχέτιση ανάμεσα στην καρδιαγγειακή θνητότητα και το αλκοόλ όταν η κατανάλωση υπερβαίνει τα συνιστώμενα όρια.
  • Αύξηση σωματικής άσκησης
    Η τακτική άσκηση μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του σωματικού βάρους αυξάνοντας παράλληλα την ευαισθησία των κυττάρων στην ινσουλίνη. Ως εκ τούτου, η γλυκόζη αίματος μπορεί να εισέλθει καλύτερα στα κύτταρα και είναι λιγότερο πιθανό να συσσωρευτεί στην κυκλοφορία του αίματος.
  • Μείωση σωματικού βάρους
    Όπως προαναφέρθηκε, υπάρχει συσχέτιση ανάμεσα στη μείωση του σωματικού βάρους και την ευαισθησία στην ινσουλίνη. Η λήψη βοήθειας ή η ανεύρεση τρόπων για την αντιμετώπιση του υπερβολικού βάρους είναι, επομένως, ένας τρόπος επίτευξης σταθερών επιπέδων γλυκόζης αίματος. Η σωματική δραστηριότητα είναι απλά ένας από τους πολλούς αυτούς τρόπους.

Ευτυχώς, τα στοιχεία προτείνουν ότι ακόμα και οι ήπιες, και κατά συνέπεια, επιτεύξιμες, μεταβολές στους παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με τον τρόπο ζωής μπορεί να έχουν ουσιαστικές επιδράσεις στη μείωση του καρδιαγγειακού κινδύνου του ατόμου.

Δήλωση ασθενούς: «Όταν συστήνομαι στους άλλους, δεν συστήνομαι ως «Εύα, που πάσχει από σακχαρώδη διαβήτη». Συστήνομαι ως «Εύα». Απλά η Εύα τυχαίνει να είναι και ασθενής με σακχαρώδη διαβήτη.»

-Disease expert living with type 2 diabetes

Τι σημαίνει αυτό, γι’ εσάς που ζείτε με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2;

Όπως και πολλές άλλες ασθένειες, ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 είναι μία χρόνια νόσος. Η επίτευξη μιας ζωής, γεμάτης νόημα, επιτυχίες και ευτυχία παρά τους σχετικούς καρδιαγγειακούς κινδύνους θα εξαρτάται από τα εξής:

  • ανάπτυξη υγιεινού τρόπου ζωής
  • τακτική σωματική άσκηση
  • προσεκτική παρακολούθηση των επιπέδων της γλυκόζης αίματος

Ένας σύντομος οδηγός που βοηθά στο να κάνετε μια ουσιαστική συζήτηση με τον επαγγελματία υγείας που σας παρακολουθεί σχετικά με την τρέχουσα κατάσταση του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2 σε σχέση με τους καρδιαγγειακούς κινδύνους.


 

Βιβλιογραφικές αναφορές
  1. Gary-Webb TL, Suglia SF, Tehranifar P: Social Epidemiology of Diabetes and Associated Conditions. Current Diabetes Reports, 13, 2013: 850–859.
  2. Huo X, Gao L, Guo L, et al.: Risk of non-fatal cardiovascular diseases in early-onset versus late-onset type 2 diabetes in China: a cross-sectional study. The Lancet Diabetes & Endocrinology, 4(2), 2016: 115-124.
  3. Marimuthu M, Deivarani S, Gayathri R: Analysis of Heart Disease Prediction Using Various Machine Learning Techniques. Conference: International Conference on Artificial Intelligence, Smart Grid and Smart City Applications, AISGSC 2019.
  4. Kanter JE, Johansson F, LeBoeuf RC, Bornfeldt KE: Do Glucose and Lipids Exert Independent Effects on Atherosclerotic Lesion Initiation or Progression to Advanced Plaques? Circulation Research, 100, 2007: 769–781.
  5. Bowering CK, Diabetic foot ulcers. Pathophysiology, assessment, and therapy, Canadian Family Physician May 2001, 47(5): 1007-1016.
  6. Mensah GA: Hypertension and Target Organ Damage: Don’t Believe Everything You Think! Ethnicity & Disease, 26(3), 2016: 275–278.
  7. Lemkes BA, Hermanides J, Devries JH, Holleman F, Meijers JCM, Hoekstra JBL: Hyperglycemia: a prothrombotic factor? Journal of Thrombosis and Haemostasis, 8(8), 2010: 1663-1669.
  8. Konieczynska M, Fil K, Bazanek M, Undas A: Prolonged duration of type 2 diabetes is associated with increased thrombin generation, prothrombotic fibrin clot phenotype and impaired fibrinolysis. Thrombosis and Haemostasis, 111(4), 2014: 685-693.
  9. American Diabetes Association. Glucose Control and Cardiovascular Disease. Diabetes care. 2009: S334-S336.
  10. Chen L, Pei JH, Kuang J, Chen HM, Chen Z, Li ZW, Yang HZ: Effect of lifestyle intervention in patients with type 2 diabetes: A meta-analysis. Metabolism, 64(2), 2015: 338-347.
  11. Edmondson D, Kronish IM, Shaffer JA, Falzon L, Burg MM: Posttraumatic stress disorder and risk for coronary heart disease: a meta-analytic review. American Heart Journal, 166(5): 806-814.
  12. Sara P: Cardiovascular Disease (CVD): The Overview. Inosr Applied Sciences, 4(1), 2018: 1-8. Also, https://www.novomedlink.com/content/dam/novonordisk/novomedlink/resources/generaldocuments/KnowYourNumbers_EG.pdf.
  13. Sara P: Cardiovascular Disease (CVD): The Overview. Inosr Applied Sciences, 4(1), 2018: 1-8.
  14. Dobe M: Hypertension: The prevention paradox. Indian J Public Health, 57(1), 2013: 1-3.
  15. Sara P: Cardiovascular Disease (CVD): The Overview. Inosr Applied Sciences, 4(1), 2018: 1-8.
  16. Mukamal KJ, Chen CM, Rao SR, Breslow RA: Alcohol Consumption and Cardiovascular Mortality Among U.S. Adults, 1987 to 2002. Journal of the American College of Cardiology, 55(13) 2010: 1328-1335.
  17. Venkatasamy VV, Pericherla S, Manthuruthil S, Mishra S, Hanno R: Effect of Physical activity on Insulin Resistance, Inflammation and Oxidative Stress in Diabetes Mellitus. Journal of Clinical and Diagnostic Research, 7(8), 2013: 1764-1766.
  18. Mozaffarian D, Wilson PWF, Kannel WB: Beyond Established and Novel Risk Factors. Lifestyle Risk Factors for Cardiovascular Disease. Circulation, 117(23), 2008: 3031–3038.

Related articles

Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 – Τι συμβαίνει στο σώμα σας;
Σάκχαρο αίματος | 4 λεπτά ανάγνωσης

Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 – Τι συμβαίνει στο σώμα σας;

Η κατανόηση της συσχέτισης της ινσουλίνης με το σάκχαρο του αίματος, αλλά και τη διατήρηση αυτού σε φυσιολογικά επίπεδα είναι σημαντική για τον έλεγχο του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2.

Διατρέχετε κίνδυνο καρδιοπάθειας εξαιτίας του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2;
Βασικά | 3 λεπτά ανάγνωσης

Διατρέχετε κίνδυνο καρδιοπάθειας εξαιτίας του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2;

Εάν έχετε διαβάσει αυτή την ανάρτηση του ιστότοπου www.diabetestalks.gr, θα γνωρίζετε τη συσχέτιση ανάμεσα στο σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 και την καρδιαγγειακή νόσο. Οι γιατροί γνωρίζουν πως μπορούν να αντιμετωπίσουν αποτελεσματικά τα συμπτώματά του. Και αυτό τυχαίνει να είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν πάσχετε και από καρδιαγγειακή νόσο. Εάν θέλετε να καταλάβετε για ποιους λόγους, συνεχίστε την ανάγνωση.